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新冠肺炎谈高流量、无创、有创呼吸机区别和使用

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新冠肺炎谈高流量、无创、有创呼吸机区别和使用

时间:2020-07-28 作者:北京宏润达 浏览次数:

新冠肺炎持续发酵,国内已经控制住,而国外有些国家疫情还在愈演愈烈。呼吸机在疫情阻击战中发挥了重要作用,高峰期全世界都在通过各种渠道买它。呼吸机为新冠病毒肺炎导致呼吸衰竭的人提供通气。


呼吸机就像是一个打气桶,定时定量的把气体送到我们的肺里,让人体获得氧气,并且把代谢废物二氧化碳排出去。正常情况下我们的肺会执行呼吸的功能,吸入氧气并排除二氧化碳。但是,当我们肺出现问题肺就无力正常工作。这时我们就需要呼吸机来帮助我们进行呼吸了。


呼吸衰竭的患者都需要用呼吸机吗?

其实并不是所有呼吸衰竭都需要动用呼吸机。最初是氧疗:我们平时呼吸吸入空气中的氧气,当肺部功能受损后空气中的氧含量就不够了,这时可以用吸氧治疗,比如吸入50%浓度的氧气。


如果病情进一步加重,普通的吸氧就满足不了了,这时就需要高流量氧疗。所谓高流量就是指可以输送每分钟30L以上的气体,缓解呼吸窘迫的症状。


那高流量通气是不是用于症状比较轻的病人?

高流量氧气通气最主要解决的还是氧气的问题,病人仍要自己呼吸来排出二氧化碳。假如病情重到自己呼吸也没有力气了,这时候就需要呼吸机来帮忙了。


高流量呼吸机和无创呼吸机有啥区别呢?

我们精创看到医院病人带这面罩链接呼吸机,这种呼吸机称为无创呼吸机。高流量通气,就是呼吸机控制恒定的流速,一直供气。无创呼吸机则是控制恒定的压力,在病人稀奇的时候才会供气,这样大大节省了病人呼气的力气,就是按照患者的需要供气。一般情况下,一型呼吸衰竭,首先选用高流量通气,二型呼吸衰竭首选选用无创呼吸机,如果两小时没有改善或者是恶化,这时候就需要进行气管插管有创通气。


什么是有创呼吸机呢?

有创呼吸机和无创呼吸机的基本原理相同,最大的区别就是有创呼吸机需要气管插管。虽然这样做,病人会比较痛苦,但是能够更好的保证通气效果。对于没有自主呼吸机的病人来说,无论是高流量还是有创通气,大部分气体送达不了肺部,达不到呼吸机的效果。


所以在这次新冠肺炎中根据不同的病人情况选择不同的通气方式。轻症可以直接选择高流量呼吸机通气,中等选择无创呼吸机,最后选择使用有创呼吸机。所以,针对新冠肺炎的呼吸机最好兼具高流量通气、无创通气和有创通气三种模式。